به گزارش ایران اکونومیست؛ به مناسبت نهم مردادماه روز ملی اهدای خون و همچنین هفته اهدای خون نشستی با حضور مدیر عامل سازمان انتقال خون و معاونان وی به منظور بررسی دستاوردهای این سازمان به خصوص پس از برجام برگزارشد که در این نشست مسئولان این سازمان به پرسش های مختلف پاسخ دادند.
سازمان انتقال خون سابقه همکاری دیرینه با شرکت های دارای استاندارد بالای کیفی در زمینه فرآوری خون و تولید تجهیزات دارد و با پایان تحریم ها پس از برجام ایران به بازاری رقابتی برای سرمایه گذاری تبدیل شده و موقعیت قابل توجه انتقال خون ایران فرصت مناسبی برای انتقال علم و تکنولوژی به همراه سرمایه گذاری برای تولید محصولات مورد نیاز در داخل کشور به دست می دهد.
**انتقال خون 210میلیارد تومان بدهی داشت، حالا یکسال ذخیره ملزومات داریم
علی اکبر پور فتح الله مدیر عامل سازمان انتقال خون در این نشست خبری افزود : روزی که به سازمان انتقال خون آمدم، بدهی سازمان انتقال خون ٢١٠ میلیارد تومان بود، ضمن اینکه کیت، کیسه و اقلام ضروری را که حداقل باید به اندازه یک سال از آنها ذخیره راهبردی می داشتیم، صفر بود و ما روزانه مدیریت می کردیم.
وی در خصوص دلیل این انباشت بدهی تاکید کرد: چون هر سال یک رشد اعتباری ٢٠درصدی داشتیم و در مقابل ٣٠ درصد تورم و به خاطر همین هیچ فعالیت جدیدی در سازمان انتقال خون انجام نمی شد، اما امروز قاطعانه می گویم تمام ملزومات لازم برای سازمان انتقال خون را حداقل برای یک سال ذخیره داریم.
**دوره جدید خدمات انتقال خود با تعرفه گذاری در دولت یازدهم
وی با بیان اینکه دولت تدبیر و امید نگاه ویژه ای به بحث سلامت دارد،خاطر نشان کرد: با تعرفه گذاری خدمات انتقال خون وارد دوره ای جدیدی در انتقال خون شدیم.
مدیر عامل سازمان انتقال خون ادامه داد: بیمارانی که به پلاکت نیاز داشتند یا هزینه های وحشتناک درمان سرطان را می دادند، یک میلیون تومان هم حداقل برای هزینه تست خون و وسایل درمانی می دادند، کاری که در حال حاضر انجام شده تعرفه گذاری است و خوشبختانه بیمه ها هم قبول کرده اند، پرداختی مردم در بخش بیمه روستایی حدود پنج درصد و در بیمه شهری هفت درصد است .
**75درصد هپاتیت و ایدز در اهداکنندگان بار اولی پیدا می شود
مدیر عامل سازمان انتقال خون گفت : 75در صد از موارد ویروس هپاتیت بی، سی و HIVمربوط به اهداکنندگان بار اولی است، اگر اهدای خون توسط اهدا کنندگان بار اولی ها محدود تر شود عفونت ها هم کاهش خواهد یافت .
وی تصریح کرد: در استان کردستان از ابتدای سال جاری، از اهدا کنندگان بار اول، خون نمی گیریم، کسانی که بار اول برای اهدا مراجعه می کنند، اول آزمایش انواع هپاتیت و « اچ آی وی» و آزمایش های سلامت را می دهند و تمام روش های انتخاب اهدا کننده رویشان اعمال می شود و چهار ماه بعد به اینها فراخوان می دهیم تا در جمع اهدا کنندگان مستمر، خون اهدا کنند.
پور فتح الله با اشاره به اینکه حدود هشت هزار اهدا کننده بار اول استان کردستان را حذف کردیم و تبدیل به اهدا کننده مستمر کردیم و وقتی برای هشت هزار اهداکننده همه آزمایش ها دوبار انجام می شود، در واقع سرمایه گذاری بزرگی برای سلامت مردم انجام داده ایم .
وی ادامه داد: همزمان در اردبیل هم پروژه دیگری داشتیم؛ در این استان از اهدا کننده بار اول، خون می گیریم و پس از انجام تست ها، پلاسمایشان را در چرخه مصرف قرار می دهیم؛ اما از گلبول قرمزش استفاده نمی کنیم و به عنوان ذخیره بحرانی مصرف خواهد شد.
** افزایش مراکز جامع اهدای خون
وی در خصوص ایجاد مراکز جامع اهدای خون نیز گفت: نخستین مرکز اهدای جامع خون در استان تهران راه اندازی شده است و در دیگر مراکز انتقال خون نیز مرکز جامع اهدای خون ایجاد خواهد شد .
مدیر عامل سازمان انتقال خون گفت : در مرکز جامع اهدای خون همه فرآیندهای انتقال خون شامل اهدای خون کامل، اهدای پلاسما به روش فرزیس، اهدای پلاکت به صورت پلاکت فرزیس و نیز امکان پذیره نویسی سلول های بنیادی خون ساز غیر خویشاوند با هدف تجمیع فعالیت ها در یک سالن واحد و استاندارد با همه امکانات رفاهی پیش بینی شده است.
وی همچنین به فعالیت بانک خون بند ناف سازمان انتقال خون اشاره و خاطر نشان کرد: هم اکنون 3 هزار و 250 واحد خون بند ناف بر اساس آخرین استانداردهای جهانی در بانک خون بند ناف این سازمان نگهداری می شود .
پور فتح الله گفت: با کاهش 25 درصدی اهداکنندگان بار اول و افزایش اهدای خون مستمر، این توان را خواهیم داشت که ضریب سلامت خون در کشور را افزایش دهیم.
وی افزود: سازمان انتقال خون آمادگی دارد تامین پلاسمای مورد نیاز کشور را برعهده گیرد و از بخش خصوصی در صنعت پلاسما برای ورود به صنعت پلاسما و ایجاد پالایشگاه پلاسما حمایت و تضمین لازم را برای تامین پلاسما به عنوان ماده خام فراهم کند.
**تولید 160 هزار لیتر پلاسما در سازمان انتقال خون و 360 هزار لیتر در کشور
پور فتح الله افزود: سازمان انتقال خون هم اکنون 160 هزار لیتر پلاسما تامین می کند و 200هزار لیتر هم در بخش خصوصی جمع آوری شده و با ظرفیت تولید 360 هزار لیتر پلاسما در سال و تبدیل آنها به فرآورده های مشتق از پلاسما 17میلیون دلار صرفه جویی ارزی شده است .
**خودکفایی در تولید محصولات خونی با پلاسمای ایرانی
وی اعلام کرد: در صورتی که به تولید 600هزار لیتر پلاسما در کشور برسیم برای تولید تمام محصولات مشتق از پلاسما به جز فاکتور هشت خودکفا خواهیم شد .
مدیر عامل سازمان انتقال خون گفت : هم اکنون در زمینه فاکتور 9 و همچنین IVIG به خودکفایی رسیده ایم و در خصوص آلبومین هم در مرز خودکفایی قرار داریم .
وی اعلام کرد: در زمینه تولید داروهای مشتق از پلاسما باید در این بخش دارای استانداردهای اروپایی باشیم که هم اکنون 18 مرکز استانی مورد تایید این استاندارد از کشور آلمان قرار گرفته است .
وی تاکید کرد: در صنعت پلاسما از بخش خصوصی دعوت می کنم که وارد شود و از این فرصت استفاده کنند .
پور فتح الله افزود: در صنعت پلاسما علاوه بر تامین نیاز داخلی می توانیم به جایگاه منطقه هم دست یابیم و این از اهداف ما است .
**تولید 12 میلیون کیسه خون در ایران برای اولین بار
مدیر عامل سازمان انتقال خون در خصوص دستاوردهای دیگر برجام نیز گفت: چند شرکت از بخش خصوصی برای تولید کیسه خون وارد عمل شده است و یک شرکت از فرانسه با سهم 50درصدی تولید کیسه خون در منطقه پیام کرج تولید 6 میلیون کیسه خون را تقبل کرده است .
وی ادامه داد: همچنین شرکت های دیگر نیز هرکدام تولید 5 میلیون کیسه و شرکت دیگر تولید یک میلیون کیسه خون را تقبل کرده اند که در مجموع 12 میلیون کیسه خون تولید خواهد شد که بیش از نیاز کشور است .
پور فتح الله اعلام کرد: هر سه شرکت اقدامات اولیه خود را انجام داده اند ، سرمایه گذاری ها نیز تا پایان سال انجام خواهد شد و تولید شکل خواهد گرفت و تولید محصولات با برند های معروف می تواند تولید دانش کند .
وی با اشاره به اینکه در زمینه تامین دارو و همچنین کیسه خون درست است که تحریم چندانی نداشتیم اما فرآیندهای دسترسی و تامین هزینه های مالی چند برابر در عمل قیمت تمام شده کیسه خون و کیت های را بسیار بالا می برد.
**14 خدمت انتقال خون ارزش گذاری و تعرفه گذاری شده است
پور فتح الله گفت: بخش عمده ای از خدمات انتقال خون پیش از این تعرفه گذاری شده بود و آنچه در ارزش گذاری خدمات در سال 1394 اتفاق افتاده است ساماندهی خدمات انتقال خون به منظور کاهش هزینه ها و پرداختی های مردم در راستای طرح تحول سلامت است .
وی خاطر نشان کرد: این خدمات شامل اشعه دادن به خون و فرآورده های آن، خدمات مرتبط با فرزیس درمانی (جدا کردن پلاسما از خون با دستگاه های فرزیس با هدف درمان)،فصد خون (خونگیری سنتی) و گلبول قرمز شسته شده است.
پور فتح الله با ابراز تاسف از اینکه تعرفه گذاری بدون در نظر گرفتن هزینه ملزومات و مواد مصرفی انجام شده بود، گفت: بیماران مجبور به تهیه ست و مواد مصرفی مورد نیاز بودند که هزینه سنگینی را بر دوش آنها تحمیل می کرد. به خصوص اینکه این روش ها برای بیماران صعب العلاج مورد استفاده قرارمی گرفت و هزینه سنگینی به خانواده بیماران تحمیل می شد .
مدیر عامل سازمان انتقال خون اعلام کرد: در ارزش گذاری و تعرفه گذاری جدیدهزینه ست مطابق قیمت اعلامی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی تحت پوشش بیمه های پایه قرار گرفت و علاوه بر خدمات قبل، ست های مصرفی هم تحت پوشش بیمه قرار گرفت.
**خدمات جدید انتقال خون زیر پوشش بیمه
وی گفت: علاوه بر این خدمات، خدمت جدید تهیه گلبول قرمز با حذف لکوسیت - پولد پلاکت با حذف لکوسیت و فرآورده CMV منفی در تعرفه گذاری سال 94 آورده شده است و تحت پوشش بیمه پایه قرار گرفت.
وی اضافه کرد: تولید و توزیع پولد پلاکت با حذف لکوسیت و فرآورده هایCMV منفی به علت هزینه بالای این فرآیندها در سازمان انتقال خون ایران تاکنون مقدور نبود و بیماران و نیازمندان از دریافت این فرآورده ها محروم بودند که امید است با تعرفه گذاری در آینده شاهد راه اندازی و ارائه این خدمات در سازمان انتقال خون باشیم.
پور فتح الله تصریح کرد: خدمات مربوط به گلبول قرمز با حذف لکوسیت تنها برای بیماران تالاسمی با تامین منابع مالی توسط معاونت درمان وزارت بهداشت درمان از محل ردیف بیماران خاص تامین می شود.
وی افزود: با تحت پوشش بیمه قرار گرفتن، امکان ارائه این خدمت برای بیماران با توجه به حمایت بیمه ها امکانپذیر شد.
وی این خدمت جدید را شامل پلاسمای تازه منجمد یا FFP، گلبول قرمز متراکم PC، پلاکت منفرد از اهداکنندگان خون (پلاکت رندوم) و کرایوی خون ذکر کرد.
** حفظ کیفیت خون و فرآورده های آن از ارکان اصلی سازمان انتقال خون ایران است
صدیقه امینی کافی، معاون تضمین کیفیت و کنترل کیفی سازمان انتقال خون گفت: حفظ کیفیت خون و فرآورده های آن از ارکان اصلی سازمان انتقال خون ایران است.
وی افزود: هم اکنون از نظر کیفیت خون و فرآورده های آن با توجه به تطابق داشتن با استانداردهای سازمان انتقال خون و همچنین استانداردهای بین المللی دارای وضعیت خوبی هستیم.
وی در خصوص خطاهای احتمالی در این خصوص نیز گفت: میزان خطا بسیار اندک و در حد استاندارد است و سلامت و تضمین کیفیت خون تا زمانی که این محصولات در داخل این سازمان هستند بر عهده ماست و خارج از آن بر عهده بیمارستان ها و مراکز درمانی است .
** بزرگترین خطاها عدم تبعیت از استانداردهای است
کریم شمس، معاون فنی و فناوری های نوین سازمان انتقال خون گفت : بزرگترین خطاها عدم تبعیت از استانداردها است که می تواند حوادثی را در پی داشته باشد که با استقرار سیستم همو ویژیلانس (مراقبت از خون ) می توان از بروز آنها جلوگیری کرد.
وی افزود: تزریق خون نامتجانس،حمل و نقل نادرست خون و تجویز نادرست و همچنین عدم ثبت تزریق های نادرست از جمله خطاهای ایجاد شده در این زمینه است.
**اجرای سیستم مراقبت از خون در 670 بیمارستان
وی در خصوص استقرار سیستم همو ویژیلانس گفت: تا کنون در 670 بیمارستان این سیستم انجام شده است و در باقی بیمارستان ها نیر این سیستم مستقر خواهد شد .
در ادامه بهادر کاظمی، معاون توسعه مدیریت و منابع سازمان انتقال خون همچنین گفت: سال 95 سالی خواهد بود که تولید کیسه خون داخلی را داشته باشیم .
وی افزود: در سال های گذشته تمام ملزومات سازمان انتقال خون وارداتی بود اما از دو سال پیش تولید داخلی و همچنین تولید برند های معروف خارجی در داخل در دستور کار قرار گرفته است و یکی از این موارد تولید کیسه های خون است که چند شرکت خارجی در این زمینه پیش قدم شده اند .
