پایان کار اسناد کاغذی در خسارت‌های شخص ثالث و بدنه خودرو از اول آذر

با صدور بخشنامه‌ای از سوی بیمه مرکزی و به منظور ساده‌سازی امور، افزایش سطح رضایت بیمه‌گذاران و زیان‌دیدگان و حذف کامل کاغذ از فرآیند پرداخت خسارت، رسیدگی و جبران خسارت‌های بیمه شخص ثالث و بدنه اتومبیل بدون نیاز به اسناد کاغذی الزامی شد. این بخشنامه که توسط سرپرست معاونت نظارت و سرپرست مرکز فناوری، امنیت اطلاعات و توسعه هوشمند بیمه مرکزی ابلاغ گردیده، تمامی شرکت‌های بیمه را ملزم می‌کند تا نهایت تا تاریخ ۱۴۰۵/۰۸/۳۰ تمامی مراحل اعلام، بررسی و پرداخت خسارت‌های این بخش را بدون اخذ مدارک کاغذی و با رعایت شرایط مقرر اجرایی کنند. بر همین اساس، شرکت‌های بیمه باید با راه‌اندازی سامانه‌های دیجیتال به صورت اپلیکیشن یا نسخه وب موبایلی، شرایطی را فراهم سازند تا اعلام خسارت، تشکیل پرونده، پیگیری و تسویه آن برای تمامی بیمه‌گذاران و افراد زیان‌دیده به شکل کاملاً غیرحضوری و آنلاین انجام پذیرد. افزون بر این، بیمه‌گر موظف است امکان ثبت و پیگیری الکترونیکی خسارت را ایجاد کرده و تنها تصاویری از مدارکی را درخواست کند که امکان استعلام و دریافت الکترونیکی اصالت آن‌ها از مراجع ذی‌صلاح وجود ندارد. همچنین بارگذاری مدارک با ارسال پیامک یا اعلان به اطلاع متقاضی خواهد رسید و در هر شرایطی، منوط کردن پرداخت خسارت به ارائه کاغذ ممنوع است. ارزیابی خسارت‌ها، چه به صورت حضوری و چه آنلاین، باید در سامانه ثبت شود و استناد اصلی برای بررسی و پرداخت، اطلاعات بارگذاری‌شده در سیستم خواهد بود. طبق این دستورالعمل، چنانچه مراجعه متقاضی، مسبب حادثه یا زیان‌دیده به شعب پرداخت خسارت به صورت حضوری انجام شود، شرکت بیمه باید پرونده را به شکل دیجیتال در سامانه برخط خود تشکیل دهد و در صورت نیاز به مدرک، تصویر آن را در بستر سامانه بارگذاری نماید. از سوی دیگر، شرکت‌های بیمه باید تمامی مراحل پرونده شامل ثبت خسارت، بررسی مدارک، اعلام نقص، نتیجه ارزیابی، اعتراضات احتمالی، تأیید ذینفع، مبلغ قطعی خسارت، صدور حواله و تسویه حساب را به طور مستمر از طریق پیامک یا اعلان به اطلاع بیمه‌گذار، زیان‌دیده یا نماینده قانونی آن‌ها برسانند و وضعیت را در سامانه آنلاین نیز نمایش دهند. در خصوص یکپارچه‌سازی و کدهای رهگیری نیز مقرر شده است تمامی اطلاعات مراحل مختلف از طریق وب‌سرویس و با رعایت مشخصات فنی ابلاغی مرکز فناوری به بیمه مرکزی ارسال شود و در غیراین صورت، از صدور کد یکتای خسارت ممانعت به عمل خواهد آمد. به کارگیری فناوری‌های نوین و مبتنی بر هوش مصنوعی در فرآیند ارزیابی خسارت در اولویت قرار دارد و موارد مشکوک به تقلب باید توسط سیستم‌های کشف تقلب شناسایی شده و پس از قطعیت، به بیمه مرکزی گزارش شوند. در انتهای این بخشنامه یادآوری شده است که مسئولیت حسن اجرای این دستورالعمل توسط ارزیابان خسارت و پلتفرم‌های نرم‌افزاری همکار با شرکت بیمه، مستقیماً متوجه خود شرکت بیمه بوده و با متخلفان مطابق ضوابط برخورد خواهد شد. منبع: بیمه مرکزی