ایرانیان 50 هزار میلیارد تومان در بیمارستان ها هزینه کردند

به گزارش ایران اکونومیست؛  ایرج حریرچی روز دوشنبه در نشست خبری با حضور خبرنگاران در وزارت بهداشت، درباره آخرین وضعیت زائران ‏اربعین و ارائه خدمات بهداشتی و درمانی به آنان گفت: زائران اربعین حسینی در دو قسمت خدمات دریافت می‌کنند. قسمتی در داخل و قسمت ‏دیگر در خارج از کشور است. بر اساس تقسیم بندی، خدمات داخل کشور بر عهده وزارت بهداشت و خدمات در عراق بر عهده هلال احمر و ‏گروه‌های داوطلب است.
وی گفت: از لحاظ نیرو 17هزار نفر برای این کار بسیج شده اند که 9 هزار نفر نیروهای درمانی هستند، 650 نفر ‏نیروهای مربوط به بیماری‌ها، 260 نفر مربوط به بهداشت و 3 هزار نفر نیرو در مرزها مستقر شده است.‏

* خدمات درمانی به 52 هزار زائر اربعین
وی افزود: تا شب گذشته در داخل کشور کل مراجعان به مراکز درمانی 52 هزار و 308 نفر بودند که 31 هزار و 191 نفر آقا و 22 هزار و 117 نفر ‏خانم بودند. از لحاظ نوع بیماری‌ها، اعزامی غیرترافیکی 2 هزار و 473 نفر بود و تعدادی بیماری تنفسی و قلبی وجود داشت. 49 ‏هزار و 200 نفر در محل درمان و 617 نفر ناشی از حوادث ترافیکی اعزام شدند.‏
حریرچی ادامه داد: برای پزشکان و پرستاران و پیراپزشکان اعزامی به این مراسم که فعالیت می‌کنند حتی یک ریال نیز هزینه نشده و ‏همه این افراد داوطلب هستند و دستمزدی دریافت نکردند. حداکثر کمکی که به این افراد می‌شود از لحاظ محل اقامت و رفت و آمد ‏است.‏

‏* جایگزینی تست ‏HPV‏ به جای پاپ اسمیر
سخنگوی وزارت بهداشت در ادامه این نشست خبری درباره جایگزینی تست ‏HPV‏ به جای پاپ اسمیر بیان کرد: کمیته کشوری که ‏درباره این موضوع تصمیم می‌گیرد شامل بهترین اساتید کشور است و بیش از 15 نفر درباره یک موضوع تصمیم می‌گیرند که بر ‏اساس مبانی علمی است. متاسفانه تست پاپ اسمیری که تاکنون در کشور انجام شده به غیر از آن پاپ اسمیر استانداردی است که در جهان ‏انجام می‌شود.‏

‏* هزینه بیش از 50 هزار میلیارد تومانی ایرانیان در بیمارستان‌ها
حریرچی درباره هزینه بیمارستان‌های کشور گفت: بیمارستان‌های کشور به طور متوسط 41 تا 42 درصد ‏هزینه ناخالص سلامت کشور را به خود اختصاص می‌دهند. در سال 95 حدود 50 هزار میلیارد تومان در بیمارستان‌های کشور ‏هزینه شد. یعنی 3.58 درصد از درآمد ناخالص ایرانیان در حوزه بیمارستانی هزینه شد. در کشورهای دیگر نیز درباره درصد و سهم ‏هزینه‌های بیمارستانی آمار مشابهی وجود دارد. در اکثر کشورهای دنیا در 40 سال گذشته هزینه‌های بیمارستانی رو به افزایش بوده و ‏اکثر کشورها برنامه‌های مختلفی برای کاهش هزینه بیمارستانی دارند.‏
وی افزود: یک بیست و هشتم درآمد کل ایرانیان صرف هزینه در 981 بیمارستان دولتی، خصوصی، خیریه و غیره می‌شود. از هر ‏بیست و هشت تومانی که هر ایرانی هزینه می‌کند، یک تومان به بیمارستان‌ها منتقل می‌شود. هزینه‌های بیمارستانی مشابه سایر کشورها ‏و بسیار بالاست و ضروری است که اقدامات متعددی برای کنترل هزینه‌های بیمارستانی انجام شود. برای این کار نیازمند همکاری ‏پزشکان و پرستاران و توجیه و اطلاع رسانی افکار عمومی داریم.‏
معاون وزیر بهداشت بیان کرد: یکی از اهداف نظام سلامت، افزایش بهره وری و استفاده از امکانات موجود است. با وجود کمبود ‏شدید تخت بیمارستانی، به طور متوسط 40 درصد تخت‌های بیمارستان‌های خصوصی خالی و فاقد بیمار است. در استفاده بهینه از ‏امکانات در بخش سرپایی نیز در بخش خصوصی این مشکل وجود دارد. از حدود 50 درصد ظرفیت‌های بخش خصوصی استفاده ‏نمی‌شود و تا حدود 65 درصد استفاده ما محدود و ضعیف است.‏

‏* 73 درصد هزینه‌ها برای حقوق مصرف می‌شود
سخنگوی وزارت بهداشت درباره صحبت‌های روز گذشته وزیر بهداشت مبنی بر اینکه 70 درصد هزینه های دانشگاه های علوم پزشکی برای حقوق پرسنل مصرف ‏می‌شود، گفت: قبلا بارها اعلام کردیم که از منابع طرح تحول سلامت فقط 19 درصد صرف دستمزد پزشکان شده است. وزیر ‏بهداشت دیروز درباره بودجه دانشگاه‌های علوم پزشکی و وزارت بهداشت صحبت کرد. نمی‌توان این موضوع را کتمان کرد. هر ‏شخصی می‌تواند قانون بودجه سال 97 را مشاهده کند. بودجه جاری کل دانشگاه‌های علوم پزشکی 17 هزار و 852 میلیارد و 200 ‏میلیون تومان بوده است. از این میزان 12 هزار و 977 میلیارد تومان مربوط به حقوق و مزایای مستمر بوده که 73 درصد می‌شود.‏
وی افزود: در کل نظام سلامت در سال‌های مختلف از کل بودجه نظام سلامت که شامل منابع بخش دولتی و خصوصی و خیریه و ‏غیره است، 63 تا 68 درصد صرف دستمزد می‌شود که شامل حقوق و کارانه و حق ویزیت و حق عمل و غیره است.‏

‏*افزایش قیمت 9 درصدی دارو
حریرچی درباره فهرست‌های جدید قیمت شرکت‌های دارویی بیان کرد: افزایش قیمت دارو در کل سال 9 درصد است. درباره دارو با ‏قیمت بسیار پایین که قیمت اصلی آنها از مواد اولیه و جانبی تشکیل نمی‌شود و بسته بندی و جعبه و غیره نیز بخشی از هزینه را تشکیل ‏می‌دهد، به علت افزایش قیمت مقوا و غیره، افزایش قیمت بیشتر است. ولی در برخی داروها ‏

‏* آخرین وضعیت پسماندهای بیمارستانی
حریرچی در پاسخ به سوال  درباره پسماندهای بیمارستانی و احتمال عدم بی خطرسازی این زباله‌ها گفت: حدود ‏‏93.8 درصد بیمارستان‌ها بدون هیچ مشکلی بی خطرسازی را انجام می‌دهند و در بقیه بیمارستان‌ها نیز مشکلات کمی وجود دارد. از ‏لحاظ دفع زباله در بیمارستان‌ها به وضعیت مطلوبی رسیدیم.‏
وی افزود: در برخی محیط ‌های بیمارستانی مشاهده می‌شود که چند گاز پانسمان ریخته شده و مشخص نیست که مربوط به بیمارستان ‏است یا خیر و بعد این تصاویر در فضای مجازی منتشر می‌شود.‏

‏* ماجرای 2 کودک اهوازی
معاون وزیر بهداشت درباره دو کودک اهوازی و تحقیقات وزارت بهداشت در این رابطه نیز گفت: در این اتفاق اسامی دو دارو برده ‏شد که اولا این دو دارو در نسخه وجود نداشته و اصلا خریداری و مصرف نشده است. سپس صحبت از داروی تقلبی و داروی ‏خارجی شد که پزشکی قانونی این موضوع را بررسی کرد و هیچ مسمومیت دارویی و فوت به علت مصرف دارو وجود نداشته است.‏
وی افزود: سپس فشارها زیاد شد و پزشک متخصص کودکانی که این دو کودک را ویزیت کرده بود از فرط استرس در حال حاضر ‏سکته مغزی شدید کرد که نصف بدنش فلج شد و الان در آی سی یو است. علت این موضوع مسمومیت بوده اما مسمومیت دارویی ‏نبوده است. آزمایش‌هایی در اهواز و شیراز و تهران انجام شده که نشان می‌دهد مسمومیت غیردارویی سهوی اتفاق افتاده و در صورت ‏مکتوب شدن مستندات، اعلام خواهیم کرد.‏

‏* الکل 959 نفر را مسموم کرد
حریرچی درباره آخرین آمار مسمومیت با الکل نیز اظهار داشت: از موج اخیر مسومیت با الکل تا دیروز 959 نفر مسموم مراجعه ‏کننده با الکل داشتیم که 402 نفر در البرز، 326 نفر در هرمزگان، 76 نفر در خراسان شمالی و 61 نفر در تهران بوده و 84 نفر از ‏این افراد تاکنون فوت شده و 305 نفر مورد دیالیز قرار گرفته و 27 نفر نابینا یا کم بینا شدند. همه این افراد با الکل متیلیک مسموم ‏شدند که تعدادی از این مشروبات دست ساز بوده است. قسمت عمده این مسمومیت‌ها به علت تقلب با الکل متیلیک بوده، یعنی سازنده یا ‏فروشنده می‌دانسته که در این مشروبات الکل متیلیک ریخته شده است.‏
وی درباره تعداد مراکز ترک الکل نیز گفت: فعلا 150 مرکز از مراکز ترک اعتیاد آموزش ترک الکل را دریافت کردند و فعلا این ‏کار به صورت پایلوت در این مراکز در حال انجام است.‏

‏*قرص برنج هیچ پاد زهری ندارد
معاون وزیر بهداشت درباره قرص برنج نیز بیان کرد: در 5 ماهه اول سال جاری، هر روز 2 نفر فوتی ناشی از مصرف قرص برنج ‏داشتیم. قرص برنج برای دفع آفات استفاده می‌شود و سال‌هاست خرید و فروش آن در کشور ممنوع است، اما به صورت قاچاق در ‏برخی مغازه‌ها فروخته می‌شود. در بسیاری از موارد افرادی که قرص برنج مصرف می‌کنند خودشان به بیمارستان می‌آیند و می‌گویند ‏با قرص برنج خودکشی کردند. هیچ کاری برای این افراد نمی‌توان انجام داد و هیچ پاد زهری برای این قرص وجود ندارد.‏
وی افزود: نامه‌ای برای ریاست قوه قضاییه نوشته شده که فروشندگان این قرص نیز در جرم افراد خودکشی کرده شریک باشند که این ‏تصمیم مهمی است و می‌تواند باعث کاهش مرگ و میر ناشی از مصرف قرص برنج شود.‏

‏*سفرهای خارجی پزشکان با هزینه شرکت‌های خارجی دارویی
حریرچی در ادامه در پاسخ به سوالی درباره سفرهای خارجی پزشکان با هزینه شرکت‌های خارجی دارویی یا تجهیزات پزشکی گفت: ‏مواردی از سفرهای خارجی با تامین هزینه از طرف شرکت‌های دارویی یا تجهیزات پزشکی گزارش می‌شود. اگر ثابت شود این ‏موارد منجر به رابطه مالی یا تجویز دارو و ملزومات پزشکی بر اساس این رابطه شده، کاملا غیرقانونی و غیراخلاقی است. اثبات ‏این رابطه مالی دشوار است و در تمام کشورهای اروپایی هرگونه ارتباطات این چنینی برای پزشکان و شرکت‌ها ممنوع است. اگر ‏مواردی کشف شود، از نظر وزارت بهداشت و سازمان نظام پزشکی قابل برخورد است.‏

‏* فروش دارو خارج از داروخانه‌ها
سخنگوی وزارت بهداشت درباره فروش دارو خارج از داروخانه‌ها اظهار داشت: مسئولیت فروش دارو خارج از داروخانه‌ها بر عهده ‏وزارت بهداشت نیست. ولی با شبکه‌های ماهواره‌ای، فروش اینترنتی و غیره با هماهنگی نیروی انتظامی برخورد می‌شود. حدود 10 ‏هزار داروخانه در سطح کشور وجود دارد، اما شاید فقط جلوی 20 یا 30 داروخانه پدیده فروش دارو اتفاق می‌افتد.‏
وی افزود: سهمیه هیچ داروخانه‌ای به سه یا چهار عدد دارو محدود نشده است. داروهای اصلی و مورد نیاز طی چند ماه اخیر بیش از ‏سال‌های گذشته توزیع شده است. بیش از 99 درصد داروهای کشور در هفت ماهه گذشته بیش از هفت ماه سال گذشته توزیع شده ‏است. حالا چرا جو کمبود دارو وجود دارد. البته کمبود دارویی صفر نیست و هیچ کشوری نمی‌تواند ادعا کند کمبود دارویی در ‏کشوری صفر است. در 6 ماه گذشته در آبان ماه کمترین کمبود را داریم و مردم نباید نگران باشند.‏

‏* نسخه مجدد برای دریافت شیرخشک رژیمی
معاون وزیر بهداشت درباره شیرخشک رژیمی و هزینه مجدد ویزیت برای تجویز نیز گفت: شیرخشک‌های خاص در منزل به افراد ‏تحویل داده می‌شود. قیمت قوطی برخی از این شیرخشک‌ها یک میلیون تومان است، اما این شیرخشک‌ها را با پنج هزار تومان در ‏منزل تحویل می‌دهیم. با توجه به نرخ ارز، چاره‌ای نداریم که شیرخشک رژیمی را نسخه کنیم، زیرا قاچاق معکوس اتفاق می‌افتد. در ‏نتیجه مجبوریم سیستم‌های کنترلی برای این کار بگذاریم.

*فروش دارو بیشتر از قیمت درج شده روی جعبه
حریرچی در ادامه درباره فروش دارو بیش از قیمت درج شده روی جعبه دارو گفت: این روال از گذشته وجود داشته که وقتی دارویی ‏با قیمت جدید به داروخانه وارد می‌شد، داروهای مانده از قبل نیز با قیمت جدید فروخته می‌شد. روند این موضوع در حال بررسی است ‏تا این کار انجام نشود. با این حال، اگر کسی دارویی را خریداری کرد و با قیمت مندرج شده مغایر بود، می‌تواند با سامانه ۱۹۰ تماس ‏بگیرد و شکایت کند.‏

‏*سلامتکده‌های طب سنتی
سخنگوی وزارت بهداشت درباره گسترش سلامتکده‌های طب سنتی نیز بیان کرد: در حال حاضر در حدود ۱۶ استان، سلامتکده‌های ‏طب سنتی وجود دارد و این مراکز در حال گسترش است. تاسیس بیمارستان طب سنتی تاکنون مورد بحث نبوده است.‏‏