به گزارش ایران اکونومیست: شايد براي شما هم اتفاق افتاده باشد كه نوعي حس سنگيني يا درد خفيف و مبهم در سينه تان داشته باشيد و بترسيد كه آيا اين دردي كه داريد از قلب تان است يا چيز ديگري. اگر اين مشكل را داريد حتماً اين مطلب را با دقت بخوانيد چرا كه پاسخ سوالات تان را مي توانيد در اين مطلب پيدا كنيد.
شباهت هاي اين ۲ درد
دكتر هاري كرنر، مدير مركز پيشگيري بيماري هاي قلبي دانبري مي گويد: «ما مشكل سوزش پشت جناغ سينه و درد پشت قفسه سينه را با نام heartburn (سوزش قلب) مي شناسيم چرا كه تفكيك اين ۲ درد از هم بسيار مشكل است اما راه هايي براي حدس زدن اينكه كدام اين دردها از كدام عضو نشات گرفته وجود دارد.»
بي دليل سوار آمبولانس نشويد
خيلي از انسان ها دردهاي خفيف يا احساس سوزش يا گزگز كردن روي سينه خود را در زمان هاي متفاوت و در شرايط مختلف تجربه مي كنند. به طور معمول همه آنها در چنين مقاطعي از خودشان مي پرسند كه آيا اين درد ناشي از يك مشكل جدي است يا مسئله مهمي نيست. سوال معمول در اين ميان اين است كه اين حالت درد قلبي است و يك حمله قلبي يا ناشي از مشكلات گوارشي و سوزش هاي سردل و...
برخي از مشكلات گوارش و دردهاي اعضاي سيستم گوارش علائم و نشانه هايي شبيه مشكلات قلبي و سكته قلبي دارند اما اين دردها و علائم نتايج متفاوتي را در بردارد. تاخير در درمان مشكلات قلبي ممكن است زندگي انسان را به خطر بيندازد. از طرف ديگر هيچ كس هم دوست ندارد به خاطر دردي كه مي شود با يك شربت آنتي اسيد آن را ساكت كرد، سوار آمبولانس شود و سر از اورژانس يا بخش ccu در بياورد.
آنهايي كه نبايد تعلل كنند
اولين چيزي كه بايد در مورد درد مهمتر يعني درد قلبي به آن دقت كنيد از قول دكتر چسني كراندل، فوق تخصص بيماري هاي قلب و عروق در ميشيگان اين است: «افرادي كه سابقه بيماري قلبي ثابت شده دارند و آنهايي كه به علت گرفتگي عروق آنژيوگرافي شده اند يا براي آنها استنت قلبي گذاشته شده است يا كساني كه تحت جراحي قلب باز قرار گرفته اند به محض بروز كوچكترين علامت ها و نشانه هايي بايد به اورژانس مراجعه كنند و زمان را از دست ندهند. در مورد اين افراد بايد فرض را بر اين گذاشت كه هر درد سينه اش ناشي از مشكلات قلبي ـ عروقي است.» اما در مورد ديگران چه؟ دكتر كراندل مي گويد: «اگر سن تان بالاي ۵۰ سال است، سابقه خانوادگي از مشكلات قلبي و عروقي داريد، فشارخون تان به طور مزمن يا حاد بالا بوده است، بيماري ديابت داريد يا چاقي و اضافه وزن زياد داريد و اگر كاملاً بي تحرك هستيد بدانيد كه در معرض بيماري هاي قلبي قرار داريد، پس بايد مواظب باشيد و دردهايتان را ساده نگيريد.»
۴ نشانه تشخيص
اما جدا از گروه هاي پرخطر، بقيه افراد بايد چه كنند؟ دكتر كرامر مي گويد: «چند راه براي تشخيص دردهاي قلبي و دردهاي گوارشي وجود دارد. با اين تفكيك درد، شما مي توانيد بفهميد بايد به اورژانس زنگ بزنيد يا اينكه سراغ درمان هاي خانگي و داروهاي بدون نسخه رفته يا نزد پزشك گوارش برويد. اين ۴ كليد تشخيص دردهاي گوارشي از دردهاي قلبي است.
كجاي سينه تان درد مي كند؟
۱. محل درد كجاست؟
اگر محل دردتان درست وسط سينه و روي جناغ سينه است يا اينكه درد در شانه، فك پايين، گردن يا پشت سينه تان داريد اين درد احتمالاً درد قلبي است اما اگر احساس سوزش در ناحيه گلو و كمي پايين تر از تيروئيد خودتان داشتيد، اگر حس تلخي روي زبان تان داشتيد و فكر كرديد كه غذا دارد به گلويتان بر مي گردد اينها احتمالاً نشانه هاي درد گوارشي است. در ضمن اين را هم يادتان باشد كه درد در ناحيه شكم ممكن است بيشتر به دليل دردهاي گوارشي باشد باشد اما نمي شود گفت كه هيچ وقت دردهاي قلبي در ناحيه شكم رخ نمي دهند.
در استراحت درد داريد يا در زمان فعاليت؟
۲. درد از چه زماني شروع شده است؟
اگر به فاصله بسيار كمي از غذا خوردن دچار سوزش معده و درد پشت جناغ سينه شديد اين احتمالاً ناشي از مشكلات گوارشي است به خصوص اگر بلافاصله پس از غذا خوردن دراز كشيديد احتمال بروز مشكلات گوارشي بيشتر است. دردهاي قلبي به طور معمول (اما نه هميشه) پس از فعاليت رخ مي دهد. در زمان استراحت معمولاً اگر دردي به وجود بيايد درد گوارشي است، دردهاي قلبي به ندرت در زمان استراحت اتفاق مي افتد.
عرق مي كنيد؟
۳. علائم همراه
دردهاي قلبي و عروقي كه معمولاً با علائمي مثل تنگي نفس، تعريق و عرق كردن صورت يا كل بدن، احساس ضعف و غش، تهوع و سبكي سر و سرگيجه همراه است. اين علامت ها معمولاً با دردهاي گوارشي همراه نيستند. دكتر جوليان نودين، متخصص قلب در مركز پيوند قلب در پالم بيچ مي گويد: «اگر همراه با درد علائمي مثل تعريق و تنگي نفس داشتيد و احساس كلي ضعف و بي حالي وجودتان را گرفت اينها احتمالاً ناشي از مشكلات قلبي يا عروقي است نه مشكلات گوارشي... البته اين را هم بدانيد كه در زنان معمولاً حمله هاي قلبي با علائم كلاسيك همراه نيست و اتفاقاً بروز مشكلات قلبي در آنها اغلب با اين علائم جانبي همراه است.
اين نكته هاي كوچك را به خاطر بسپاريد
۴. چه دارويي مصرف مي كنيد
اگر مشغول مصرف داروي خاصي (مثلاً آنتي بيوتيك ها) هستيد ممكن است اين داروها معده شما را تحت تاثير قرار دهند و آن را اذيت كنند و باعث بروز مشكلات گوارشي شوند در نتيجه احتمالاً درد شما يك درد گوارشي خواهد بود. البته يادتان باشد افرادي كه براي مشكلات قلبي قرص يا قرص زير زباني نيتروگليسيرين مصرف مي كنند بايد بدانند كه اين قرص ممكن است روي علائم گوارشي شان هم تاثير بگذارد. به سمت اورژانس برويد يا منتظر آمبولانس بمانيد.
مهمترين نكته
يادتان باشد كه هيچ خط كشي و هيچ قانون و قاعده كلي در مورد تشخيص دردهاي قلبي و گوارشي وجود ندارد. اگر با وجود تمام علائمي كه در بالا گفته شد باز هم شك داشتيد كه دردتان قلبي هست يا نه حتماً با اورژانس تماس بگيريد. اگر هم تا رسيدن اورژانس چند دقيقه وقت داريد يك قرص آسپيرين ترجيحاً ۳۲۵ ميلي گرم را بجويد.
اگر احساس مي كنيد كه آمدن اورژانس خيلي طول مي كشد مي توانيد با وسيله خودتان به اورژانس مراجعه كنيد اما هرگز خودتان رانندگي نكنيد. يادتان هم باشد كه در اتومبيل خودتان وسيله اي براي درمان نداريد اما در آمبولانس نيروهاي آموزش ديده و دارو براي برطرف كردن مشكلات حاد در دسترس است.
و نكته آخر اينكه گرما را هم مي توان يك ريسك فاكتور عامل مساعدكننده براي مشكلات قلبي دانست. براي مشكلات قلبي دانست. اين به خصوص در دماي بسيار بالا (بالاتر از ۴۰ درجه سانتيگراد) و هواي رطوبتي صادق است. در زماني كه موج گرما منطقه اي را فرا مي گيرد ميزان سكته هاي قلبي به شدت بالا مي رود، براي همين تا حد امكان از قرار گرفتن در معرض نور مستقيم آفتاب پرهيز كنيد و در سايه بمانيد و از شيوه هاي مختلف خنك تر شدن استفاده كنيد.
