به گزارش ایران اکونومیست به نقل از سازمان بیمه سلامت، طاهر موهبتی روز چهارشنبه درباره مدیریت منابع در بیمه سلامت افزود: اصلی ترین اولویت این سازمان در سال ٩٧ موضوع مدیریت منابع بوده و استقرار سازمان الکترونیکی و حذف تدریجی دفترچه های کاغذی و رفع هم پوشانی بیمه ای نشان دهنده این رویکرد مهم است. زیرا نظام سلامت چاره ای جز مدیریت منابع ندارد.
* استقرار سازمان الکترونیکی و حذف دفترچه های کاغذی
موهبتی با اشاره به اهمیت الکترونیکی شدن خدمات و حرکت سازمان بیمه سلامت به این سمت، اظهار داشت: استقرار سازمان الکترونیکی در بخش الکترونیکی شدن دفترچه های کاغذی بیمه سلامت در استان کرمان به صورت پایلوت اجرا شده و تا پایان امسال حداقل در یک شهر از هر استان اجرا می شود. همچنین رسیدگی الکترونیکی به اسناد نیز به صورت پایلوت در استان اصفهان آغاز شده و در حال انجام است.
* رفع هم پوشانی های بیمه ای در حال انجام است
وی درباره رفع هم پوشانی های بیمه ای نیز بیان کرد: با توجه به وجود ارتباط برخط میان سازمانهای بیمهگر، علاوه بر رفع هم پوشانی های موجود، به دنبال جلوگیری از ایجاد همپوشانی جدید هستیم. البته 4 میلیون و 800 هزار مورد هم پوشانی با سازمان تامین اجتماعی وجود داشت که تاکنون 2 میلیون همپوشانی بیمهای حذف شده و بخش باقیمانده این همپوشانیها بیشتر مربوط به بیمه روستاییان است. مهمتر از رفع همپوشانی، جلوگیری از ایجاد همپوشانی بیمهای جدید است. از طرفی کنترل همپوشانیهای بیمهای در زمان دریافت خدمت نیز در حال انجام است.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت بیان کرد: اطلاعات بیمه شدگان به سازمان بیمه درمانی نیروهای مسلح نیز داده شد و تاکنون ٨٦ هزار نفر رفع همپوشانی بیمهای نیز با این سازمان انجام شده است. درباره کمیته امداد امام خمینی (ره) نیز تصمیم گرفته شد که هر جا در قسمت شهری همپوشانی وجود داشته باشد، بیمه سلامت حذف شده و در روستاها، دفترچه کمیته امداد حذف شود. در حال حاضر همه سازمانهای بیمهگر به وجود سیستم الکترونیک اعتقاد دارند و در این مسیر حرکت میکنند.
موهبتی گفت: مجموعه این خدمات منجر به مدیریت منابع می شود و تاکنون حدود ٢ هزار میلیارد تومان صرفه جویی انجام شده است.