دست «بيمه طلايي فرهنگيان بازنشسته» زير سنگ دستگاه‌ها

ايران اكونوميست :«بيمه طلايي فرهنگيان بازنشسته» سوژه كوتاه مدتي كه تنها چهار ماه (دي ماه سال گذشته تا ارديبهشت 91) توانست در سرخط خبرها، مخاطبان را جذب خود كند و عليرغم مانورهاي خبري وزير آموزش و پرورش در زمان اجراي آن، حال زمزمه‌هايي از كمبود منابع مالي و گاها نبود آن براي ادامه اجراي اين بسته بيمه‌اي در كنار مشكلات قانوني ناشي از اجراي 2 بسته خدمت بيمه‌اي تكميلي آنهم به يك قشر خاص (بازنشستگان فرهنگي) به گوش مي‌رسد.

کد خبر: ۴۹۶۶

تاریخ: ۰۴ خرداد ۱۳۹۱ - ۱۲:۵۰

در اين بين آموزش و پرورش همچون ناجي اعلام مي‌كند كه به صورت كاملا داوطلبانه اقدام به اين كار كرده و در وقفه ايجاد شده در اجراي آن تقصيري ندارد و حتي به دستگاه‌هاي متولي امر بيمه توصيه عقد قرارداد با شركت بيمه‌اي ديگري را دارد.

اما وقتي پاي صحبت‌هاي سازمان بازنشستگي مي‌نشينيم، آنها هم حرفهاي شنيدني دارند كه رنگ و لعابي قانوني به خود مي‌گيرد. از تخلف آموزش و پرورش سخن مي‌گويند كه چگونه با آنكه بازنشستگان تحت پوشش بيمه تكميلي اين سازمان قرار دارند، موازي با آن، "بيمه طلايي" نيز مطرح شده كه بار مالي ناشي از دو نوع بيمه تكميلي، سازمان بازنشستگي و بازنشستگان را به دليل ناتواني مالي در تامين منابع، مجبور به عقب نشيني كرده‌ است.

به گزارش خبرنگار «آموزش و پرورش» خبرگزاري دانشجويان ايران (ايسنا)، در حالي كه آموزش و پرورش داراي سه مسوول پاسخگوي امر بيمه طلايي فرهنگيان از جمله معاونت تعاون و پشتيباني، مديركل بيمه طلايي فرهنگيان و رييس اداره بيمه است، اما در پيگيري بلاتكليف ماندن بيمه طلايي فرهنگيان هيچ يك حاضر به پاسخگويي به سوالات نشدند و تنها با اين عنوان كه در حال بررسي موضوع هستيم از گفتگو خودداري كردند و به ناچار پاسخ سوالات خود درباره علت اجرايي نشدن بيمه طلايي فرهنگيان بازنشسته را از مديركل روابط عمومي جويا شديم.

مدير روابط عمومي آموزش و پرورش: آموزش و پرورش مشكلي براي اجراي بيمه طلايي بازنشستگان ندارد، سازمان بازنشستگي بايد مشكل را حل كند

علي فرهادي ـ مديركل روابط عمومي وزارت آموزش و پرورش ـ درباره وعده‌هاي وزير آموزش و پرورش جهت تعيين تكليف بيمه بازنشستگان فرهنگي با بيان اين كه آموزش و پرورش هيچ مشكلي در اين باره ندارد، مسووليت بيمه طلايي بازنشستگان را از وظايف وزارتخانه‌اي ديگر عنوان كرد و چنين گفت: مشكل اينجاست كه مسئوليت بازنشستگان با سازمان بازنشستگي و وزارت كار،‌ تعاون و رفاه اجتماعي است.

وي در ادامه اجراي بيمه طلايي بازنشستگان فرهنگي را اقدامي داوطلبانه از سوي وزارت آموزش و پرورش خواند و افزود: آموزش و پرورش به صورت داوطلبانه براي اجراي بيمه طلايي بازنشستگان فرهنگي اقدام كرده است. (طبق قرارداد سازمان بازنشستگي) در حال حاضر بيمه بازنشستگان بر عهده شركت "آتيه سازان حافظ " است، اما اگر مبلغ كسر شده بابت حق بيمه از سوي شركت آتيه سازان حافظ به بيمه ايران كه طرف قرارداد آموزش و پرورش است، عودت داده شود، آموزش و پرورش مابه‌التفاوت آن را مي‌پردازد.

فرهادي علت اصلي تعويق تمديد قرارداد بيمه طلايي بازنشستگان فرهنگي را وجود مشكل قانوني در سازمان بازنشستگي براي انتقال مبلغ حق بيمه فرهنگيان بازنشسته از شركت آتيه‌سازان به بيمه ايران عنوان كرد و گفت: در حال حاضر امكان پرداخت اين حق بيمه از سوي شركت آتيه سازان حافظ وجود ندارد، چرا كه طرف قرارداد آموزش و پرورش بيمه ايران است.

مديركل روابط عمومي وزارت آموزش و پرورش در ادامه از آمادگي آموزش و پرورش و بيمه ايران به منظور اجراي بيمه طلايي بازنشستگان فرهنگي خبر داد و تاكيد كرد: اگر مشكل عودت مبلغ قرارداد از شركت آتيه‌سازان به بيمه ايران در سازمان بازنشستگي رفع شود، آموزش و پرورش هيچ منعي و مشكلي براي اجراي بيمه طلايي قشر ياد شده، ندارد.

وي در ادامه از آمادگي آموزش و پرورش و بيمه ايران به منظور اجراي بيمه طلايي بازنشستگان فرهنگي خبر داد و تاكيد كرد: اگر مشكل عودت مبلغ قرارداد از شركت آتيه‌سازان به بيمه ايران در سازمان بازنشستگي رفع شود، آموزش و پرورش هيچ منعي و مشكلي براي اجراي بيمه طلايي قشر ياد شده، ندارد.

سخنگوي سازمان بازنشستگي كشوري: چگونه ممكن است به موازات اجراي بيمه تكميلي، بيمه تكميلي ديگري (بيمه طلايي) نيز براي افراد بازنشسته اجرا شده باشد؟/ صندوق به هيچ عنوان فرايند غيرقانوني اجراي بيمه را نمي‌پذيرد

به گزارش ايسنا، به منظور پيگيري علت توقف اجراي بيمه طلايي بازنشستگان فرهنگي به سازمان بازنشستگي كشوري به عنوان يكي از طرفين قرارداد سر زديم كه بالاخره پس از سماجت بسيار در اين سازمان نيز افشار ـ مدير روابط عمومي ـ به عنوان سخنگوي سازمان بازنشستگي كشوري به برخي سوالات ايسنا پاسخ داد.

وي با بيان اينكه صندوق بازنشستگي كشور در راستاي سياست‌هاي كلان دولت به ويژه در حوزه رفاه اجتماعي براي بازنشستگان كشور تلاش دارد تا بهترين و بيشترين خدمات را به جامعه هدف ارائه كند، افزود: اين صندوق طي سنوات گذشته در چهارچوب ضوابط و مقررات در سال 90 از طريق مناقصه عمومي اقدام به تحت پوشش قرار دادن بيمه تكميلي بازنشستگان كرده است و در چارچوب مفاد قرارداد به افراد بازنشسته خدمات ارائه كرده است.

سخنگوي سازمان بازنشستگي كشوري در ادامه در توضيح برخي دلايل اجرايي نشدن بيمه طلايي بازنشستگان فرهنگي به نكات جالب توجه‌اي اشاره كرد و گفت: دي ماه سال گذشته كه بيش از دو سوم مدت قرارداد با بيمه‌گر طي شده بود، وزارت آموزش و پرورش خارج از موضوع بيمه تكميلي، نسبت به عقد قرارداد جديدي تحت عنوان بيمه طلايي فرهنگيان بازنشسته اقدام كرد كه اين صندوق از جزييات اجراي اين قرارداد اطلاع نداشت.

افشار در ادامه در توضيح برخي دلايل اجرايي نشدن بيمه طلايي بازنشستگان فرهنگي به نكات جالب توجه‌اي اشاره كرد و گفت: دي ماه سال گذشته كه بيش از دو سوم مدت قرارداد با بيمه‌گر طي شده بود، وزارت آموزش و پرورش خارج از موضوع بيمه تكميلي، نسبت به عقد قرارداد جديدي تحت عنوان بيمه طلايي فرهنگيان بازنشسته اقدام كرد كه اين صندوق از جزييات اجراي اين قرارداد اطلاع نداشت.

وي با بيان اينكه در طول مدت قرارداد بيمه طلايي بازنشستگان فرهنگي، اين افراد كماكان تحت پوشش بيمه تكميلي سازمان بازنشستگي كشور هم قرار داشتند، خاطر نشان كرد: صندوق به هيچ عنوان نمي‌پذيرد بر خلاف قانون و ضوابط و مقررات جاري كشور در زمينه ارائه خدمات تكميلي درمان با يك سازمان بيمه‌گر بدون رعايت فرايند قانوني از جمله برگزاري مناقصه اقدام به عقد قرارداد كند و چگونه ممكن است همزمان با اجراي بيمه تكميلي در سال گذشته و به موازات آن، يك بيمه تكميلي ديگر (بيمه طلايي) نيز براي افراد بازنشسته اجرا شده باشد؟

معاون بيمه خدمات سلامت شركت آتيه سازان حافظ : مشخص نبودن منابع تامين مالي، مشكل اصلي اجرايي نشدن بيمه طلايي فرهنگيان بازنشسته است

به گزارش ايسنا، بابك ملكي ـ معاون بيمه خدمات سلامت شركت آتيه سازان حافظ ـ نيز در باره جزييات قرارداد بيمه طلايي بازنشستگان فرهنگي و مشكلات پيش‌روي آن به خبرنگار ايسنا، گفت: قرارداد بيمه طلايي بازنشستگان فرهنگي از دي ماه سال 90 به مدت 4 ماه منعقد و آغاز شد، بنابراين پايان فروردين ماه زمان عقد اين قرارداد به اتمام رسيد.

وي ادامه داد: اين در حاليست كه علاوه بر بيمه طلايي، قرارداد شركت آتيه سازان حافظ به منظور «بيمه تكميلي بازنشستگان» نيز از اول خرداد 90 تا 31 ارديبهشت امسال منعقد شده بود كه اين قرارداد در حال حاضر به مدت يك ماه تمديد شده است.

ملكي با اشاره به اينكه مشكلي كه در مورد قراردادهاي جديد اعم از بيمه طلايي و تكميلي بازنشستگان فرهنگي وجود دارد، بحث انتقال قرارداد از آتيه‌سازان به بيمه ايران نيست، بلكه مشكل «تامين منابع» است، ادامه داد: سازمان بازنشستگي براي اجراي «بيمه تكميلي» هر فرد حدود هفت هزار تومان در نظر گرفته كه حدود سه هزار تومان آن از سوي بازنشستگان پرداخت مي‌شود و مابقي را سازمان بازنشستگي تامين مي‌كند.

وي در توضيح بيشتر گفت: با توجه به اينكه تعرفه سال گذشته «بيمه طلايي» به ازاي هر فرد 17 هزار تومان بوده كه امسال با افزايش تعرفه‌ها و زيان احتمالي كه براي چهار ماه گذشته پيش بيني مي‌شود، معتقديم نرخ كارشناسي تعرفه بيمه طلايي فرهنگيان امسال به 25 هزار تومان افزايش مي‌يابد كه تامين اين مبلغ خارج از توام منابع سازمان بازنشستگي، آموزش و پرورش و بازنشستگان است.

معاون بيمه خدمات سلامت شركت آتيه سازان حافظ تصريح كرد: مشكل اصلي تامين تفاوت 7 هزار تومان تا 25 هزار تومان است و اين سئوال مطرح مي‌شود كه چه كسي و از كدام منابع قرار است اين مابه‌التفاوت پرداخت شود؟ آيا براي بازنشستگان مقدور است كه هر ماه به ازاي هر نفر 17 ـ 18 هزار تومان بابت بيمه طلايي پرداخت كنند؟ اين در حالي است كه نه آموزش و پرورش و نه سازمان بازنشستگي بودجه‌اي براي تامين اين مبلغ ندارند.

ملكي در ادامه گفت‌وگو با ايسنا، با بيان اينكه اگر منابع تامين شود، اجراي بيمه طلايي شدني است، تصريح كرد: بازنشستگان قشر فرهيخته جامعه هستند، اما حقوق دريافتي آنها محدود است؛ اگر به عنوان مثال بعد خانوار هر بازنشسته‌ را سه نفر لحاظ كنيم و از هر كدام ميانگين ماهانه 15 هزار تومان بابت بيمه طلايي كسر شود، يك بازنشسته ماهانه بايد 45 هزار تومان صرفا براي بيمه طلايي پرداخت كند، حال آنكه توان پرداخت اين مبلغ از سوي تمامي بازنشستگان وجود ندارد.

معاون خدمات سلامت شركت آتيه سازان حافظ گفت: براي حل مشكل بيمه طلايي بازنشستگان ابتدا بايد منابع تامين آن مشخص شود و تا زماني كه اين مشكل حل نشود، اين قرارداد به نتيجه نخواهد رسيد.

ملكي با بيان اينكه مشكل در انتقال قراردادها نيست، بلكه بايد مابه‌التفاوت ناشي از افزايش تعرفه‌هاي درماني مشخص و منابع تامين آن اعلام شود، خاطرنشان كرد: بيمه آتيه سازان اجازه نمي‌دهد كه بازنشستگان دچار مشكل شوند و تاكنون بيمه تكميلي بازنشستگان را اجرا كرده است.

به گزارش ايسنا، در پيگيري خبر ياد شده در حالي هر يك از دستگاه‌هاي متولي تقصير را از دوش خود برداشته و دستگاهي ديگر را به رعايت نكردن قانون و ايجاد بار مالي متهم مي‌كنند كه بيش از يك ميليون بازنشسته فرهنگي و خانواده آنها منتظر ادامه اجراي بيمه طلايي هستند كه اكثر خدمات بدون سقف تعهداتش مي‌تواند مرهمي باشد بر زخم تن بازنشستگاني كه بدليل هزينه‌هاي سنگين درماني از ادامه درمان بازمانده‌اند.