کاهش مدت زمان بستری بیماران مبتلا به کووید-۱۹ با یک داروی ضد ویروس

گروهی از پژوهشگران دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی با بررسی تاثیر یک داروی «سوفوسبوویر» در بیمارانی که مبتلا به کووید-۱۹ با شدت متوسط بودند، دریافتند که این داروی ضد ویروس می‌تواند مدت زمان بستری این بیماران را کاهش دهد.

کد خبر: ۴۷۳۴۶۷

تاریخ: ۲۳ تير ۱۴۰۱ - ۱۱:۵۵

دکتر راما بزرگمهر در گفت‌وگو با ایران اکونومیست، در مورد داروی سوفوسبوویر و کارآزمایی بالینی انجام‌شده بر روی آن توضیح داد: سوفوسبوویر یکی از دو ترکیب دارویی به نام «سووداک» است که از سال‌ها قبل به عنوان درمان ضدویروسی در درمان هپاتیت C استفاده می‌شود. داروی سووداک، ترکیبی از سوفوسبوویر و داکلاتاسویر است که در دنیا برای درمان هپاتیت C تایید شده است.

وی با اشاره به پاندمی کووید-۱۹، ادامه داد: کووید-۱۹ از کشنده‌ترین بیماری‌های تاریخ بشریت است و خسارت‌های مالی و جانی زیادی به دنیا تحمیل کرده و از زمان شروع همه‌گیری هیچ داروی ضد ویروسی به صورت رسمی برای کروناویروس تایید قطعی نشده است. در اوایل شیوع کرونا، در برخی مطالعات، تاثیر داروی سووداک را بر کووید-۱۹ بررسی کردند که در برخی مطالعات این دارو موثر بود و در برخی دیگر نه.

پژوهشگر واحد توسعه تحقیقات بالینی بیمارستان شهدای تجریش درباره دلیل استفاده از سوفوسبوویر برای درمان کووید-۱۹ توضیح داد: مطالعات آزمایشگاهی بر روی فرم مولکولی سوفوسبوویر تنها، نشان داده بود که تاثیر آن بر مهار ویروس کووید-۱۹ بیشتر است و لذا ما برای اولین بار، داروی سوفوسبوویر را جهت درمان بیماران مبتلا به کووید-۱۹ بررسی کردیم.

وی در خصوص روش انجام این مطالعه گفت: در این مطالعه ۱۰۰ بیمار ۱۸ تا ۸۰ ساله مبتلا به کووید-۱۹ که در مرحله متوسط درگیری کووید بودند و اشباع اکسیژن خون آن‌ها بین ۹۰ تا ۹۳ درصد بود و درگیری ریه کمتر از ۵۰ درصد داشتند، مورد بررسی قرار گرفتند. این بیماران در بخش کرونای بیمارستان بستری بودند و در ICU نبودند.

بزرگمهر افزود: این ۱۰۰ نفر به صورت تصادفی در دو گروه تقسیم شدند. یک گروه بیمارانی بودند که فقط درمان استاندارد کشوری کووید-۱۹ را می‌گرفتند و برای گروه دوم علاوه بر درمان استاندارد کشوری، داروی سوفوسبوویر نیز تجویز شد. در نهایت این دو گروه از نظر آزمایش‌ها و نیازمندی به ICU و طول مدت بستری و علایم بالینی با یکدیگر مقایسه شدند.

پژوهشگر مرکز تحقیقات سلامت مردان و بهداشت باروری دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی با اشاره به نتایج این مطالعه گفت: بررسی‌های این مطالعه نشان داد که بیمارانی که سوفوسبوویر دریافت کرده بودند، به طور متوسط ۴.۷ روز در بیمارستان بستری شده بودند، در صورتی که مدت زمان بستری گروه مقابل به طور متوسط ۷.۷ روز بود که واضحاً در گروه دریافت کننده داروی سوفوسبوویر کمتر بود.

وی ادامه داد: همچنین خوشبختانه هیچ‌کدام از بیماران دو گروه، در ICU بستری نشدند. ولی دو نفر از گروه کنترل که سوفوسبوویر دریافت نکرده بودند، حالشان بعد از ترخیص بدتر شد که مجدد بستری شدند ولی خوشبختانه آنها نیز در ICU بستری نشدند. یک نفر نیز در گروه سوفوسبوویر به خاطر تهوع از مطالعه خارج شد.

بزرگمهر در خصوص محدودیت‌های این مطالعه توضیح داد: این مطالعه در شش ماهه اول سال ۱۴۰۰ و شرایط بحرانی و پیک انجام شد و نیاز مبرم به تخت بستری بود، به همین دلیل فرصت بررسی آزمایش‌های بعد از دریافت دارو و فرصت تهیه و تجویز دارونما به گروه مقابل نبود.

پژوهشگر مرکز تحقیقات سلامت مردان و بهداشت باروری دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در پاسخ به سوالی در مورد نحوه اضافه شدن این دارو به پروتکل درمان کشوری کووید-۱۹ توضیح داد: در مرحله اول این دارو باید کاملاً در دسترس باشد. سوفوسبوویر قیمت کمی ندارد و نیاز به زمان برای تولید دارد. همچنین به دلیل اینکه این دارو، داروی اصلی درمان هپاتیت است، مقاومت‌هایی برای استفاده از آن برای درمان کرونا وجود دارد که شاید به علت ایجاد مقاومت دارویی بعدی و یا نایاب شدن دارو برای درمان بیماران مبتلا به هپاتیت C باشد.

وی افزود: به همین دلیل متخصصان عفونی یا گوارش، خیلی موافق استفاده از داروی هپاتیت C برای درمان کرونا نیستند. همچنین باید این مطالعه با حجم نمونه زیاد انجام شود تا تاییدیه قطعی برای درمان کرونا را بگیرد.

به گزارش ایران اکونومیست، در انجام این مطالعه راما بزرگمهر، فربد امیری، محمد حسین زاده، فریبا قربانی، آرش خامنه باقری، عصمت یزدی، سید مجتبی نکوقدم، گیتی پوردولت و علیرضا فاطمی؛ پژوهشگران دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی با یکدیگر مشارکت داشتند.

یافته‌های این مطالعه خرداد ماه سال جاری با عنوان«اثر سوفوسبوویر بر طول مدت بستری بیماران مبتلا به کووید-۱۹ با شدت متوسط؛ یک کارآزمایی تصادفی کنترل‌شده» در نشریه «Archives of Academic Emergency Medicine (AAEM)» منتشر شده است.